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Cobertura Individual
Incluso si su empresa no ofrece un plan de grupo, sus empleados pueden obtener cobertura por su cuenta, como individuos. Con la cobertura individual, las aseguradoras médicas suelen requerir el historial médico detallado del empleado y a veces un examen médico del individuo y de los familiares que solicitan la cobertura. Las tarifas para seguro individual dependen de la condición médica del individuo; en ciertos casos, la aseguradora médica puede excluir la cobertura de condiciones preexistentes con hasta 12 meses de anterioridad. A los individuos cuyo estado de salud no sea perfecto se les puede denegar la cobertura.
Según las leyes de California, si las pequeñas empresas pagan a las aseguradoras médicas directamente una parte de la cobertura del empleado, la aseguradora médica estará sujeta a normativas de regulación de tarifas específicas y otros requisitos. En realidad, estas reglas hacen imposible que el empleador pague directamente la cobertura individual de los empleados.
Para explorar la posibilidad de rembolsar a sus empleados el costo de las primas de cobertura individual, consulte a un asesor fiscal.
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